【科普】乙肝病毒攜帶到底是不是病?需不需要治療?
我國是當(dāng)之無愧的“乙肝大國”。1992年的流行病調(diào)查顯示,中國有近10%的人群是乙肝病毒攜帶者。雖然通過接種疫苗,乙肝防控取得了顯著成效,但是根據(jù)估算,目前我國仍有約9千萬乙肝病毒攜帶者。
乙肝病毒攜帶者是指乙肝表面抗原陽性,但是肝功能正常,肝臟沒有炎癥,暫時不需要治療的這類人群。由此,不少人認(rèn)為,乙肝病毒攜帶不是病,用不著看醫(yī)生。這是真的嗎?
“暫時不治療”并不是永遠(yuǎn)不治療。大約20-30%的乙肝病毒攜帶者會發(fā)展為慢性乙型肝炎。肝炎發(fā)生時,患者并不會有明顯的不適癥狀,只有定期監(jiān)測才能及早發(fā)現(xiàn)肝炎活動。與沒有乙肝病毒攜帶的人群相比,乙肝病毒攜帶者發(fā)生肝癌的風(fēng)險更高,定期監(jiān)測肝癌的指標(biāo)也非常重要。
建議
乙肝病毒攜帶者每半年檢查一次肝功能、乙肝病毒DNA水平,肝膽脾超聲和甲胎蛋白。2.乙肝病毒攜帶者應(yīng)該避免大量飲酒,避免對肝臟有損傷的藥物。
如果乙肝病毒攜帶者檢查發(fā)現(xiàn)了轉(zhuǎn)氨酶升高,也不必過于緊張。轉(zhuǎn)氨酶升高說明有肝臟有炎癥。此時,應(yīng)該逐一排除其他的病毒性肝炎,如甲肝、丙肝、戊肝,以及酒精、藥物等原因?qū)е碌母窝住H绻鞔_是乙肝病毒相關(guān)的慢性肝炎則應(yīng)該開始抗乙肝病毒治療。目前尚無根治乙肝病毒的方法,但是通過長期服用抑制病毒復(fù)制的藥物可以減輕肝臟炎癥,抑制肝纖維化的發(fā)展,降低肝癌的風(fēng)險。
乙肝病毒主要通過血液傳播,傳播途徑有母嬰、血液、破損的皮膚黏膜和性接觸。日常接觸如握手、擁抱、一起工作、用餐等不會傳播乙肝,完全沒必要談乙肝色變。有密切生活接觸的家人可以通過注射乙肝疫苗起到保護(hù)的作用。如果女性乙肝病毒攜帶者懷孕了,應(yīng)該評估傳染孩子的風(fēng)險,采取恰當(dāng)?shù)哪笅雮鞑プ钄喾桨浮?/span>
劃重點
1. 乙肝病毒攜帶者需要進(jìn)行定期監(jiān)測,建議半年做一次肝臟相關(guān)檢查。
2. 日常生活不會傳染乙肝,注射乙肝疫苗可以避免感染乙肝病毒。
3. 乙肝病毒攜帶者進(jìn)展至慢性肝炎后,應(yīng)該及時治療。
小貼士
乙肝攜帶非小事,莫怕別人來歧視。
定期監(jiān)測不能忘,及時用藥實可治。