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發(fā)布日期：2025-03-17 發(fā)布人：系統(tǒng)管理員 信息來源：

近日，尉氏縣中心醫(yī)院產(chǎn)科接診了39歲的高齡產(chǎn)婦張某——胎膜早破12小時，宮高34cm、腹圍115cm，彩超顯示胎兒雙頂徑達(dá)102mm，預(yù)估體重超8斤半。這場看似尋常的分娩，正悄然醞釀著產(chǎn)科最兇險的急癥之一。

“胎兒體重指數(shù)已達(dá)巨大兒標(biāo)準(zhǔn)，肩難產(chǎn)風(fēng)險極高。”婦產(chǎn)科主任祁英反復(fù)與家屬溝通，但產(chǎn)婦和家屬依然堅持陰道試產(chǎn)，在獲得患者“堅決試產(chǎn)”的書面知情同意后，立即啟動高危妊娠應(yīng)急預(yù)案。產(chǎn)程進(jìn)展至第二產(chǎn)程時，當(dāng)胎頭順利娩出的瞬間，“前肩嵌頓！”胎心監(jiān)護(hù)儀驟現(xiàn)頻繁變異減速，一場與死神的賽跑就此展開。

肩難產(chǎn)，這個發(fā)生率僅0.15%-1.7%的產(chǎn)科急癥，每延遲1分鐘搶救，新生兒臂叢神經(jīng)損傷風(fēng)險增加14%。婦產(chǎn)科醫(yī)師果斷行會陰側(cè)切，在黃金搶救時間內(nèi)，隨著清脆的啼哭，4500g的男嬰終于脫離險境，整個搶救過程環(huán)環(huán)相扣，在這一刻轉(zhuǎn)化為守護(hù)生命的本能。

值得關(guān)注的是，產(chǎn)婦產(chǎn)后2小時出血量僅150ml，產(chǎn)后給予促進(jìn)子宮收縮等對癥處理，第三天即康復(fù)出院，這得益于產(chǎn)前對妊娠合并癥的精準(zhǔn)評估和產(chǎn)后出血的三級預(yù)防體系。這場教科書級的搶救再次印證，規(guī)范的產(chǎn)程管理、多學(xué)科協(xié)作的急救體系，是應(yīng)對產(chǎn)科急癥的關(guān)鍵防線。

尉氏縣中心醫(yī)院產(chǎn)科病區(qū)，以母嬰的平安為刻度，以服務(wù)的延續(xù)為半徑。護(hù)佑縣域及周邊區(qū)域母嬰身體健康和生命安全，擁有經(jīng)驗豐富的產(chǎn)科專家團(tuán)隊，24小時待命，隨時應(yīng)對各種突發(fā)情況。醫(yī)護(hù)人員用沾滿羊水的雙手托起希望，讓 “生” 的陣痛蛻變?yōu)?“生”的喜悅。

【科普】難產(chǎn)是每個家庭都不愿面對卻又不得不重視的問題。

一、什么是難產(chǎn)？

難產(chǎn)是指分娩過程進(jìn)展緩慢或停滯，無法順利經(jīng)陰道分娩的情況。造成難產(chǎn)的原因有很多，包括胎兒過大、胎位不正、產(chǎn)道異常、產(chǎn)婦體力不支等等。

二、難產(chǎn)的征兆：

1.宮縮乏力，產(chǎn)程進(jìn)展緩慢

2.胎心異常

3.產(chǎn)婦出現(xiàn)嚴(yán)重疲憊、脫水等癥狀

4.陰道出血量異常

三、如何預(yù)防難產(chǎn)？

1.定期產(chǎn)檢：這是預(yù)防難產(chǎn)的關(guān)鍵！通過定期產(chǎn)檢，醫(yī)生可以及時發(fā)現(xiàn)并處理可能導(dǎo)致難產(chǎn)的高危因素，例如胎兒過大、胎位不正等。

2.合理飲食，控制體重：孕期要保證營養(yǎng)均衡，避免營養(yǎng)過剩導(dǎo)致胎兒過大。

3.適量運動：孕期適當(dāng)運動可以增強(qiáng)體質(zhì)，為分娩儲備體力。

4.學(xué)習(xí)分娩知識：了解分娩過程，學(xué)習(xí)拉瑪澤呼吸法等技巧，可以幫助緩解分娩疼痛，更好地配合醫(yī)生。

三、面對難產(chǎn)，我們該怎么辦？

1.保持冷靜，信任醫(yī)生：醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定最合適的分娩方案，例如使用催產(chǎn)素加強(qiáng)宮縮、進(jìn)行胎頭吸引或產(chǎn)鉗助產(chǎn)等。

2.剖宮產(chǎn)是解決難產(chǎn)的有效手段：當(dāng)陰道分娩風(fēng)險過大時，剖宮產(chǎn)是保障母嬰安全的最佳選擇。