【科普】今天你睡好了嗎?
中華醫(yī)學(xué)會的調(diào)查資料顯示,我國失眠癥患病率達(dá)42.7%,約有3億中年人患有睡眠障礙,睡眠不良者竟高達(dá)5億人,其中3億以上生活在城市。成年人中約有50%的人群有過睡眠不良經(jīng)歷,而職業(yè)女性中更有高達(dá)80%的人受睡眠不良困擾,睡眠與健康問題日益受到普遍關(guān)注。為喚起全民對睡眠重要性的認(rèn)識,2001年,國際精神衛(wèi)生和神經(jīng)科學(xué)基金會主辦的全球睡眠和健康計(jì)劃發(fā)起了一項(xiàng)全球性的活動,將每年初春的第一天——3月21日定為“世界睡眠日”。
失眠是指睡眠不足或者睡眠不連貫的一種主觀感受。說它是主觀感受是因?yàn)閷λ咝枨笤诓煌瑐€體之間差異很大,并且睡眠所帶來的體力和精神上的修復(fù)感是一種很難評估的個人經(jīng)驗(yàn)。
失眠的原因包括影響睡眠的情緒或者思想活動,藥物的使用和撤除,毒品或者酒精的使用,聲光、溫度等各種外界刺激,中樞神經(jīng)系統(tǒng)涉及睡眠啟動及維持的結(jié)構(gòu)的損害,疼痛、感覺/運(yùn)動障礙等各種軀體疾患等。
失眠患者訴入睡困難,睡眠維持困難,清晨早醒,或者感覺睡眠無修復(fù)作用。除了夜間的癥狀,患者日間會表現(xiàn)出注意力難以集中,易激惹,情緒低落,焦慮等癥狀,做事容易出錯,有時出現(xiàn)頭痛、肌肉酸痛、疲憊,偶爾嗜睡。但是大多數(shù)患者即使有條件在白天躺下睡覺也難以成眠。因?yàn)楦鞣N不適癥狀,失眠患者就診次數(shù)增加,醫(yī)療成本增加,生活質(zhì)量下降,社會功能也受到一定影響。
認(rèn)知行為治療是治療精神生理性失眠的主要辦法,70%-80%患者可以通過這種非藥物治療獲益,具體方法包括:
1.保持每天在基本相同的時間點(diǎn)上床/起床
2.盡量避免白天打瞌睡,或者將斷斷續(xù)續(xù)的多次瞌睡集中到午睡時間休息
3.避免夜間飲酒
4.避免午后飲用咖啡
5.減少或戒除吸煙,尤其避免夜間吸煙
6.有規(guī)律地進(jìn)行體育鍛煉,避免在夜間進(jìn)行劇烈的體育活動
7.避免在床上閱讀,看電視或者進(jìn)食,僅在睡眠及性生活時使用臥室和床鋪
8.保持睡眠環(huán)境安靜、涼爽,避免強(qiáng)光照射
9.避免晚上睡覺以前思考有壓力的,或者令人不愉快的事情。
催眠藥物對于急性失眠(又稱調(diào)節(jié)性睡眠)是有幫助的,有時也可以用于一部分慢性失眠的患者。但要獲得長期維持的療效,認(rèn)知治療明顯優(yōu)于藥物。
總體來說,隨著年齡的增加,睡眠時間縮短,老年人的睡眠時間大致在5-8小時,但是也不絕對,睡完之后自己覺得舒服、解乏了就行。對于失眠患者養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣尤為重要,必要時可以口服藥物輔助睡眠。