靜脈溶栓—我們一直在路上
近日,我院神經(jīng)內(nèi)科已成功為3位高齡患者開展靜脈溶栓治療。
案例一:4月3日早晨,神經(jīng)內(nèi)科郭華艷主任接診了一位因“右側(cè)肢體無力,言語不清2小時”的85歲門診患者,初步診斷其為腦梗死,郭主任接診并詢問患者發(fā)病過程及癥狀后,果斷判斷患者很有可能是急性腦血管病,因患者發(fā)病時間短,在靜脈溶栓時間窗內(nèi),所以準(zhǔn)備為病人進(jìn)行阿替普酶靜脈溶栓治療,郭主任立即通知醫(yī)護人員備好溶栓物品,電梯員在電梯處等待并開通綠色通道,為患者進(jìn)行CT及檢驗科檢查,家屬簽署相關(guān)文書后,醫(yī)護人員為患者進(jìn)行阿替普酶靜脈溶栓治療。入院時患者神志清楚,但不能正確發(fā)聲,聽不懂別人講話,右側(cè)肢體肌力1級,無法獨立行走。通過阿替普酶溶栓治療后,右側(cè)肢體肌力4級,借助助行器已經(jīng)可以獨立行走。
案例二:4月3日中午時分,神經(jīng)內(nèi)科室又收治了一名83歲的老年患者,該患者因“右側(cè)肢體無力,言語不清30分鐘”入院。值班醫(yī)生王爭輝初步判斷患者還在阿替普酶靜脈溶栓窗內(nèi),完善相關(guān)檢查后,根據(jù)流程給予溶栓治療。從患者入院到用上溶栓藥物時間不超過30分鐘,在靜脈溶栓治療過程中,患者右肢麻木無力的癥狀明顯好轉(zhuǎn)。溶栓結(jié)束后,患者的言語、肢體力量及感覺已有明顯改善,溶栓后4小時,患者運動功能已完全恢復(fù),溶栓后24小時,患者已經(jīng)可以下地行走。患者在住院期間病情雖有反復(fù),但經(jīng)過神經(jīng)內(nèi)科全體醫(yī)護人員的精心治療和護理,神經(jīng)功能完全恢復(fù),沒有留下任何后遺癥狀,現(xiàn)已康復(fù)出院。
案例三:4月3日晚,老年病區(qū)收治了一名81歲的老年患者,該患者因“言語不利伴左側(cè)肢體無力1小時”入院。經(jīng)醫(yī)生初步判斷患者仍然在阿替普酶靜脈溶栓窗內(nèi),完善相關(guān)檢查后,根據(jù)流程給予溶栓治療。在靜脈溶栓治療前,左側(cè)肢體肌力0級,通過阿替普酶溶栓治療后,左側(cè)肢體肌力4級。
我院靜脈溶栓治療的成功開展,離不開神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)護人員的團結(jié)協(xié)作,更離不開門診、放射科、檢驗科、藥劑科等科室的通力合作。今后,神經(jīng)內(nèi)科在學(xué)科帶頭人陸偉鋒的帶領(lǐng)下,將不斷提升自身業(yè)務(wù)水平,增強科室協(xié)作,優(yōu)化工作流程,為患者的腦血管健康保駕護航。
神經(jīng)內(nèi)科共分為三個病區(qū):
神經(jīng)內(nèi)科一病區(qū) :光明路院區(qū)尉心樓(住院)10樓 電話:22276657
神經(jīng)內(nèi)科二病區(qū) :尉州大道院區(qū)住院部4樓 電話:27997443
老年科病區(qū):光明路院區(qū)尉康樓(醫(yī)養(yǎng))3樓、4樓 電話:22276689
科 普
怎樣才能使急性缺血性腦卒中患者獲得及時救治?
首先應(yīng)能夠識別腦卒中的發(fā)生。若突然出現(xiàn)以下任一癥狀時應(yīng)考慮腦卒中的可能:
(1)一側(cè)肢體(伴面部或不伴面部)無力或麻木;
(2)一側(cè)面部麻木或口角歪 斜;
(3)說話不清或理解語言困難;
(4)雙眼向一側(cè)凝視;
(5)一側(cè)或雙眼視力喪失或模糊;
(6)眩暈伴嘔吐;
(7)既往少見的嚴(yán)重頭痛、 嘔吐;
(8)意識障礙或抽搐。
當(dāng)你或你的親人發(fā)現(xiàn)以上這些情況時,應(yīng)立即到醫(yī)院就診。