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尉氏縣中心醫(yī)院官方微信



【病例播報】卒中救治 刻不容緩

發(fā)布日期:2021-12-09 發(fā)布人:系統(tǒng)管理員 信息來源:神經(jīng)內(nèi)科 老年病科

12月2日凌晨5點(diǎn),尉氏縣中心醫(yī)院老年病科入住了一位患者,任某,男70歲,平時身體康健,在昨夜任某突發(fā)左側(cè)肢體功能受限,失語,煩躁不安,家屬立馬撥打了我院急救電話。

120送達(dá)我院時患者已經(jīng)意識模糊,左側(cè)肢體癱瘓,右側(cè)頸內(nèi)動脈閉塞。卒中急救團(tuán)隊(duì)評估,考慮為卒中,迅速開通卒中急救綠色通道,詢問病史,查體、完成抽血檢查、快速建立輸液,頭顱核磁共振檢查排除腦出血,考慮急性腦梗死。

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結(jié)合患者癥狀會有大血管病變可能,此類患者預(yù)后差,重度致殘或死亡率很高,缺血性卒中患者早期有效治療措施是藥物動脈溶栓、取栓迅速打通閉塞血管,及時恢復(fù)腦血流挽救已經(jīng)缺血還沒有壞死的腦組織是最有效的方法。
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邊施救,邊準(zhǔn)備,邊與患者家屬溝通,家屬同意后立即給予急診動脈溶栓,我院神經(jīng)內(nèi)科介入團(tuán)隊(duì)對其進(jìn)行腦血管造影證實(shí):右側(cè)頸內(nèi)動脈開口處重度狹窄的基礎(chǔ)上閉塞,經(jīng)球囊擴(kuò)張,抽栓導(dǎo)管抽栓,大腦中動脈再通,頸內(nèi)動脈開口處殘存重度狹窄,活動性斑塊,給予支架植入。
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支架植入后狹窄解除,患者血流恢復(fù)。
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術(shù)后給予雙抗,擴(kuò)容等,術(shù)后患者意識逐漸恢復(fù),1天后意識清醒,左下肢三級,左上肢二級,右側(cè)肌力正常。(此患者大血管堵塞,如果不開通,很可能造成腦組織大面積壞死,有可能危及生命。
卒中急救,爭分奪秒,時間就是生命,提醒廣大朋友:預(yù)防卒中是根本。不幸得了卒中,早期有效救治是關(guān)鍵,越早效果越好,生還希望最大,致殘最小。4.5小時藥物靜脈溶栓、大血管閉塞患者介入取栓實(shí)現(xiàn)血管再通是最有效治療手段!
尉氏縣中心醫(yī)院卒中中心電話:178 3898 3120
神經(jīng)內(nèi)科一病區(qū):光明路院區(qū)綜合樓4樓 
電話:22276836
神經(jīng)內(nèi)科二病區(qū):光明路院區(qū)綜合樓5樓          
電話:22276837
老年病科病區(qū):光明路院區(qū)綜合樓6樓  
電話:22276838



              


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